Symptômes et identification
La découverte d’une boule dans le sein peut susciter beaucoup d’inquiétude, mais il est important de savoir que la plupart des masses mammaires sont bénignes, c’est-à-dire non cancéreuses. Une boule bénigne est souvent plus susceptible d’être sensible et d’avoir une forme bien définie. Cependant, il n’est pas possible de déterminer si une masse est bénigne uniquement par la palpation. Il est essentiel de consulter un médecin dès qu’une nouvelle masse est détectée.
Les boules dans le sein sont fréquentes et peuvent apparaître pour de nombreuses raisons. Souvent, une masse mammaire est bénigne et ne nécessite pas de traitement. Pourtant, il n’est pas facile de différencier une masse bénigne d’une masse cancéreuse sans une évaluation approfondie. Les sections suivantes abordent les détails des masses mammaires bénignes, y compris leur aspect, leurs causes et comment déterminer si elles sont bénignes.
Quelle est la sensation d’une boule bénigne dans le sein ?
Il n’est pas toujours évident de déterminer si une masse mammaire est bénigne ou cancéreuse à partir d’un auto-examen. Cependant, certaines différences subtiles peuvent indiquer une masse bénigne. Une masse bénigne peut varier de texture, allant du mou au ferme, et peut sembler caoutchouteuse, mobile, ronde ou ovale avec des bords bien définis, et peut être sensible ou légèrement douloureuse.
Selon l’American Cancer Society (ACS), les masses cancéreuses sont plus susceptibles d’être indolores et de se sentir dures avec des bords irréguliers. Cependant, elles peuvent également être sensibles ou douloureuses, molles ou rondes. Pour cette raison, il est important de consulter un médecin pour toute nouvelle masse détectée lors d’un auto-examen mammaire.
Comment savoir si une masse mammaire est bénigne ?
Il est impossible de déterminer avec certitude qu’une masse mammaire est bénigne sans une évaluation complémentaire par un médecin. Si une nouvelle masse mammaire est remarquée, il est crucial de prendre rendez-vous avec un médecin pour en discuter. De nombreuses conditions mammaires bénignes qui causent des masses sont associées à la douleur ou à la sensibilité, contrairement au cancer du sein qui cause moins souvent de douleur.
Lors de la consultation, le médecin examinera les antécédents médicaux et posera des questions sur la découverte de la masse, les changements observés, la présence d’autres symptômes tels que des écoulements du mamelon ou des changements de la peau, et les antécédents personnels ou familiaux de cancer du sein. Ensuite, un examen mammaire sera effectué pour évaluer la taille, la localisation, la consistance et la mobilité de la masse.
Des tests d’imagerie comme une mammographie, une échographie ou les deux seront commandés pour évaluer davantage la masse mammaire. Si les résultats d’imagerie suggèrent une possible malignité, une biopsie mammaire sera réalisée pour analyser un échantillon de cellules.
Causes des masses mammaires bénignes
Il existe de nombreuses causes potentielles de masses mammaires bénignes :
- Kystes mammaires : des sacs fermés souvent remplis de liquide.
- Changements fibrokystiques : présence de tissu fibreux et de kystes dans les seins.
- Fibroadénome : une tumeur bénigne du sein.
- Papillome intracanalaire : croissance verruqueuse dans les canaux mammaires.
- Adénose : élargissement des lobules du sein pouvant causer des masses.
- Nécrose graisseuse : formation d’une masse due à une blessure affectant le tissu adipeux du sein.
- Lipomes : tumeurs bénignes constituées de cellules graisseuses.
- Hématomes : accumulation de sang coagulé dans le tissu mammaire, souvent due à une blessure récente ou une chirurgie.
- Tumeurs phyllodes bénignes : un type rare de tumeur du sein, la plupart étant bénignes.
Facteurs de risque des masses mammaires bénignes
Bien que n’importe qui puisse développer une condition mammaire bénigne, certains facteurs de risque peuvent augmenter la probabilité de leur apparition. Une étude de 2021 sur 61 617 femmes suédoises âgées de 40 à 69 ans ayant passé une mammographie pour dépister le cancer du sein a révélé que :
- Les femmes préménopausées avec des antécédents familiaux de cancer du sein étaient plus susceptibles de développer des conditions mammaires bénignes.
- Les femmes préménopausées n’ayant pas eu d’enfants avaient un risque accru de développer des kystes comparé aux femmes ayant eu trois enfants ou plus.
- Les femmes postménopausées utilisant une thérapie hormonale étaient à risque plus élevé de développer des kystes et des changements fibrokystiques.
Faut-il retirer une masse mammaire bénigne ?
De nombreuses masses mammaires bénignes ne nécessitent pas de traitement immédiat. Lorsqu’un traitement est nécessaire, il peut inclure l’utilisation d’une aiguille fine pour drainer les kystes douloureux, l’application de chaleur ou de médicaments en vente libre pour réduire la douleur, et le port d’un soutien-gorge bien ajusté pour minimiser l’inconfort.
Si une masse mammaire bénigne n’est pas retirée, un suivi périodique par le médecin peut être recommandé pour s’assurer qu’aucun changement n’est survenu. Parfois, une masse mammaire bénigne, telle qu’un fibro-adénome ou une tumeur phyllode bénigne, sera retirée si elle continue de croître, cause un inconfort significatif ou affecte la forme du sein.
La plupart des masses mammaires sont bénignes, ce qui signifie qu’elles ne sont pas cancéreuses. Ces masses sont souvent sensibles ou douloureuses et ont une forme bien définie. Plusieurs conditions peuvent causer des masses mammaires bénignes, y compris les kystes mammaires, les changements fibrokystiques et les fibro-adénomes. Il est essentiel de consulter un médecin pour toute nouvelle masse mammaire découverte lors d’un auto-examen, car il n’est pas possible de déterminer par la palpation si une masse est cancéreuse ou bénigne. Divers tests, y compris des tests d’imagerie et, si nécessaire, l’analyse d’un échantillon de biopsie, peuvent aider à déterminer la nature d’une masse mammaire.
L’information contenue dans cet article a été soigneusement révisée pour fournir les conseils les plus actuels et précis. Les masses mammaires bénignes sont courantes et, bien que non cancéreuses, un suivi médical est toujours important pour garantir une santé mammaire optimale.
Les sources :
- Benign breast conditions. (2023).
https://www.acog.org/womens-health/faqs/benign-breast-problems-and-conditions - Benign breast conditions. (2023).
https://www.breastcancer.org/benign-breast-conditions - Breast cancer risk factors you cannot change. (2021).
https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/risk-and-prevention/breast-cancer-risk-factors-you-cannot-change.html - Breast cancer signs and symptoms. (2022).
https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/breast-cancer-signs-and-symptoms.html - Daly C, et al. (2022). New breast mass.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560757/ - Dyrstad SW, et al. (2015). Breast cancer risk associated with benign breast disease: Systematic review and meta-analysis.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25636589/ - Johansson A, et al. (2021). Characterization of benign breast diseases and association with age, hormonal factors, and family history of breast cancer among women in Sweden.
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2781350 - Louro J, et al. (2020). Differences in breast cancer risk after benign breast disease by type of screening diagnosis.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7770442/ - Malherbe F, et al. (2022). Palpable breast lumps: An age-based approach to evaluation and diagnosis.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9575372/ - Non-cancerous breast conditions. (n.d.).
https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/non-cancerous-breast-conditions.html - Paepke S, et al. (2018). Benign breast tumors — diagnosis and management.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6381897/ - Siegel RL, et al. (2024). Cancer statistics, 2024.
https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.3322/caac.21820 - Stachs A, et al. (2019). Benign breast disease in women.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6794703/ - Understanding breast changes and conditions: A health guide. (2022).
https://www.cancer.gov/types/breast/breast-changes/understanding-breast-changes.pdf
