Tout ce que vous devez savoir sur le cancer du sein : Faits et statistiques

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Cancer du sein

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Comprendre les Types de Cancer du Sein

Le cancer du sein est un type de cancer qui se forme généralement dans les canaux ou les lobules du sein. Les lobules sont les glandes qui produisent le lait, et les canaux sont les tubes qui transportent le lait vers les mamelons. Il existe plusieurs types de cancer du sein, dont les plus courants sont :

Cancer du sein in situ

Le cancer du sein est classé comme in situ lorsqu’il est contenu dans les canaux ou les glandes mammaires et ne s’est pas propagé à d’autres tissus mammaires. Il existe plusieurs types de cancers in situ, notamment :

  • Carcinome canalaire in situ (CCIS) : Ce type de cancer est limité aux canaux des seins. Environ un cas sur cinq de cancer du sein aux États-Unis est un CCIS. Environ 20 à 53 % des femmes atteintes de CCIS développent un cancer du sein invasif.
  • Carcinome lobulaire in situ (CLIS) : Cette affection est caractérisée par des cellules anormales dans les glandes productrices de lait. Bien qu’il soit considéré comme bénin, il augmente le risque de certains types de cancer du sein ultérieurement.

Cancers du sein invasifs

Le cancer du sein invasif se produit lorsque les cellules cancéreuses se propagent des canaux et des glandes dans la graisse ou le tissu conjonctif du sein. Les types de cancers invasifs les plus courants sont :

  • Carcinome canalaire invasif (CCI) : Il représente environ 50 à 70 % des cancers du sein. Le cancer se propage des canaux lactifères aux tissus mammaires environnants. S’il n’est pas détecté tôt, il peut potentiellement se propager à d’autres parties du corps via le système lymphatique.
  • Carcinome lobulaire invasif (CLI) : Il constitue environ 10 % des cancers du sein. Ce type de cancer commence dans les glandes productrices de lait et se propage aux tissus voisins. Il peut également se propager à des parties éloignées du corps s’il n’est pas traité à temps.

Prévalence du Cancer du Sein

Environ une femme sur huit aux États-Unis développera un cancer du sein invasif au cours de sa vie. Chez les hommes, environ un homme sur 1 000 sera également touché par le cancer du sein. On estime qu’il y aura 281 550 nouveaux cas de cancer du sein en 2021 et 43 600 décès. Le taux de survie relative à cinq ans est de 90,3 %.

Selon les données de l’Institut national du cancer, le taux de mortalité par cancer du sein a diminué chaque année depuis 1988, tandis que le nombre de nouveaux cas chaque année est resté à peu près le même.

Cancer du sein par état

Les taux de cancer du sein varient selon les états. Les états avec les taux les plus élevés sont :

  • District de Columbia : 145,9
  • Hawaï : 144,3
  • New Jersey : 138,4
  • Minnesota : 138,3
  • Montana : 137,5

Les états avec les taux les plus bas sont :

  • Wyoming : 107,6
  • Arizona : 109,0
  • Alaska : 111,2
  • Utah : 112,4
  • Texas : 112,6

Cancer du sein par ethnie

Les taux de cancer du sein varient également entre les groupes ethniques aux États-Unis :

  • Femmes blanches non hispaniques : 128,1
  • Femmes afro-américaines : 124,3
  • Femmes hispaniques/latinas : 91,0
  • Femmes amérindiennes/autochtone de l’Alaska : 91,9
  • Femmes asiatiques/amérindiennes du Pacifique : 88,3

Facteurs de Risque du Cancer du Sein

Sexe et âge

Les personnes de sexe féminin à la naissance ont une probabilité beaucoup plus élevée de développer un cancer du sein que les hommes. Vos chances de développer un cancer du sein augmentent également avec l’âge. En 2016, environ 99,3 % des cas de cancer du sein se sont produits chez des femmes de plus de 40 ans, et 71,2 % chez des femmes de plus de 60 ans.

Histoire familiale

Près de 25 % des cas de cancer du sein sont liés à des antécédents familiaux. Les femmes ayant un parent au premier degré atteint de cancer du sein ont une probabilité 1,75 fois plus élevée de développer un cancer du sein que celles qui n’ont pas de proche parent touché.

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Facteurs reproductifs

Commencer à avoir des règles avant l’âge de 12 ans ou la ménopause après l’âge de 55 ans est lié à un risque accru de développer un cancer du sein en raison d’une exposition prolongée à des niveaux élevés d’œstrogènes. Avoir une première grossesse après l’âge de 30 ans, ne jamais avoir de grossesse à terme et ne pas allaiter sont également des facteurs de risque.

Densité mammaire

Une densité mammaire élevée rend plus difficile l’identification des cellules cancéreuses lors d’une mammographie, augmentant ainsi les chances que le cancer du sein ne soit pas détecté. Environ 36 % des femmes américaines âgées de 40 à 74 ans ont des seins denses.

Exposition aux œstrogènes

L’utilisation de pilules contraceptives est liée à un risque accru de développer un cancer du sein en raison d’une exposition accrue aux œstrogènes. Cependant, ce risque n’augmente pas après avoir cessé de les utiliser pendant plus de 10 ans. La thérapie hormonale de substitution est également pensée pour augmenter le risque de cancer du sein chez les femmes.

Autres facteurs

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les facteurs de mode de vie peuvent augmenter vos chances de développer un cancer du sein, notamment :

  • Manque d’exercice régulier
  • Surpoids ou obésité après la ménopause
  • Consommation fréquente d’alcool

D’autres facteurs possibles incluent le tabagisme, l’exposition à des produits chimiques cancérigènes et le travail de nuit.

Symptômes du Cancer du Sein

Les symptômes du cancer du sein varient selon les personnes et certains peuvent ne pas présenter de signes visibles. Expérimenter l’un des symptômes suivants ne signifie pas nécessairement que vous avez un cancer du sein, mais cela indique que vous devriez consulter un médecin pour un examen :

  • Boule dans votre sein ou aisselle
  • Douleur ou gonflement dans votre sein
  • Irritation ou plissement
  • Rougeur ou desquamation de la peau
  • Changements dans la taille ou la forme de votre sein
  • Écoulement du mamelon (autre que le lait maternel)
  • Douleur autour de votre mamelon

Causes du Cancer du Sein

Des dommages à l’ADN des cellules saines peuvent entraîner la formation de cellules cancéreuses. Ces cellules se divisent rapidement et peuvent former des tumeurs. On ne sait pas encore pourquoi certaines personnes développent un cancer du sein alors que d’autres non, mais une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux est pensée pour jouer un rôle.

Facteurs génétiques

Environ 5 à 10 % des cancers du sein sont causés par des mutations génétiques héritées d’un parent. Deux des mutations les plus courantes sont les changements dans les gènes BRCA1 et BRCA2. Selon des statistiques récentes, les femmes porteuses d’une mutation BRCA1 ont une probabilité de 55 à 65 % de développer un cancer du sein au cours de leur vie, tandis que celles porteuses du gène BRCA2 ont un risque à vie de 45 %.

Taux de Survie au Cancer du Sein

Selon l’Institut national du cancer, le taux de survie relative à cinq ans pour le cancer du sein chez les femmes est d’environ 90,3 %. Le taux de survie est le plus élevé lorsque le cancer est détecté à un stade précoce. Par stade, les taux de survie relative à cinq ans sont :

  • Localisé : 99,0 %
  • Régional : 85,8 %
  • Distant : 29,0 %

Le cancer du sein est la deuxième cause de décès par cancer chez les femmes aux États-Unis. Près d’une femme sur huit connaîtra un cancer du sein invasif à un moment de sa vie. Les chercheurs ne savent toujours pas pourquoi certaines personnes développent un cancer du sein et d’autres non, mais certains facteurs de risque sont connus pour augmenter vos chances, comme certaines mutations génétiques, une ménopause tardive et l’utilisation de contraceptifs hormonaux.

Le Groupe de travail des services préventifs des États-Unis recommande aux femmes âgées de 50 à 74 ans de subir une mammographie tous les deux ans pour dépister le cancer du sein. Détecter le cancer du sein à un stade précoce – avant qu’il ne se propage à d’autres parties du corps – offre les meilleures perspectives.

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